申請書ダウンロード

　このページでは、手続きに必要な書類が24時間いつでも保存できます。これにより、申請書などを町役場に取りに行く手間が省け、窓口に行く前に記入などの事前準備ができます。必要な書類を印刷し、必要事項をご記入のうえ窓口にお持ちください（申請書によっては郵便請求が可能なものもあります）。

利用上の注意（必ずお読みください）

表の中のマークは以下のファイル形式を指します。
: PDF　 : Word ( DOC / DOCX / RTF )　 : Excel ( XLS / XLSX )
PDF形式のファイルの印刷を行うには、Adobe Acrobat Readerというソフトが必要です。無料で配布されていますので、お持ちでない方は以下の画像をクリックしてダウンロードしてください。
記入前に必ず各申請書についての注意事項・記入要領をお読みください。記入漏れがありますと申請の受理ができないなど、余計に手間がかかる場合があります。
申請書の様式は、制度の改正に伴い随時変更されることがありますので、利用の都度保存されるようお願いします。
手続きや申請書の記入などについてご不明な点がありましたら、必ず利用前に担当窓口に確認をしてください。
用紙は原則としてA4サイズを使用しておりますが、一部切り取りなどが必要な場合があります。
電子メールによる申請書の受付は行っておりません。申請書を電子メールで町役場に送らないようにしてください。
なお、電子申請（オンライン申請）のページでは、インターネットで行うことができる手続きを掲載しています。

住民課
税務課
子育て支援課
学校教育課
健康増進課
総務課
農林課
都市整備課
環境課
水道課
生涯学習課
地域防災課

各種通知類送付先（変更・解除）届（税・国民健康保険・介護保険・児童手当・予防接種・健診・墓地管理料・上下水道・福祉・後期高齢者医療保険）
◆各種通知類送付先（変更・解除）届	(106KB)

住民票・印鑑・戸籍・税・証明
◆戸籍謄・抄本等交付請求書（郵送用）	(229KB)	◆関連情報住民課 0555-72-1114
◆住民票交付請求書（郵送用）	(119KB)
◆窓口申請用「住民票・印鑑証明書・税に関する証明書・交付申請書」「戸籍関係交付申請書」（両面印刷用）	(233KB)
◆転出証明書の郵送申請書	(112KB)
◆委任状　【住民票・戸籍・税証明・住所異動用】	(140KB)
◆委任状　【印鑑登録用】	(72KB)
◆委任状　【その他】	(140KB)
◆使者差向書	(53KB)
◆税に関する各種証明交付申請書	(209KB)	◆関連情報税務課 0555-72-1113
◆普通徴収から特別徴収への切替届出書	(306KB)	◆関連情報税務課 0555-72-1113
◆町民税・県民税特別徴収税額の納期の特例申請書	(244KB)
◆給与支払報告特別徴収にかかる給与所得者異動届出書	(460KB)
◆総括表・普通徴収切替理由書	(406KB)
◆特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書	(287KB)
◆法人設立（設置）届出書	(122KB)	◆関連情報税務課 0555-72-1113
◆法人異動届出書	(112KB)
◆法人等廃業・休業届	(72KB)
◆法人廃止届出書	(72KB)
◆公益法人等の町民税の減免申請書	(91KB)
◆更正の請求書	(112KB)
◆申告期限の延長の特例の申請書	(121KB)
◆軽自動車税申告（報告）書兼標識交付申請書（原動機付自転車・小型特殊自動車）	(244KB)	◆関連情報税務課 0555-72-1113
◆軽自動車税廃車申告書兼標識返納書（原動機付自転車・小型特殊自動車）	(231KB)	◆関連情報税務課 0555-72-1113

※担当・問い合わせ先：子育て支援課　0555-72-1174
乳幼児用おむつ購入費用助成
◆申請書兼請求書	(21KB)
◆記入例	(514KB)
子ども医療費助成
◆子ども医療費助成金受給資格者証交付申請書	(43KB)	◆関連情報
◆子ども医療費助成金請求書	(102KB)

※担当・問い合わせ先：学校教育課　0555-72-6052
感染症出席停止報告書
◆（学校用）出席停止報告書	(124KB)	◆関連情報
◆（学校用）登校許可証	(148KB)	◆関連情報

※担当・問い合わせ先：健康増進課　0555-72-6037
介護保険
◆介護保険要介護/要支援認定・更新申請書	(132KB)	◆関連情報
◆要介護認定・要支援認定区分変更申請書	(109KB)
◆介護保険被保険者証等再交付申請書	(76KB)

※担当・問い合わせ先：総務課　0555-72-1112
工事関係書式
◆現場代理人及び技術者通知書	(14KB)
◆工事着手届	(13KB)
◆工事完成届	(13KB)
◆工事目的物引渡届	(13KB)

※担当・問い合わせ先：農林課　0555-72-1115
地籍調査（国土調査）成果交付申請書
◆地籍調査（国土調査）成果交付申請書	(103KB)	◆関連情報
◆地籍調査（国土調査）成果交付申請書（勝山・足和田地区）	(114KB)	◆関連情報

※担当・問い合わせ先：都市整備課　0555-72-1976
道路の占用・工事執行許可申請
◆道路占用許可申請書	(33KB)
◆記載例（道路占用許可申請書）	(260KB)
◆道路工事執行許可申請書	(31KB)
公共物の使用・許可
◆公共物使用許可申請書（新規・継続）	(39KB)
◆承諾書	(28KB)
都市公園の占用・許可
◆都市公園占用許可申請書・記入例	(45KB)	◆関連情報

※担当・問い合わせ先：環境課　0555-72-3169
大池公園・長岬公園の使用許可
◆公園使用許可申請書	(17KB)	(69KB)	◆関連情報
富士五湖船舶航行届出書
◆船舶届	(52KB)	(188KB)	◆関連情報
◆航行届	(75KB)	(195KB)
◆船舶承継届	(44KB)	(125KB)
◆氏名等変更届	(46KB)	(121KB)
◆推進機関の出力等変更届	(40KB)	(224KB)
◆船舶使用廃止届	(41KB)	(108KB)
◆届出済証再交付申請書	(41KB)	(121KB)
生ごみ処理機器設置費補助
◆家庭用生ごみ処理機器設置費補助金交付申請書（様式第１号）	(93KB)		◆関連情報
◆業務用生ごみ処理機器設置費補助金交付申請書（様式第２号）	(98KB)		◆関連情報
住宅用太陽光発電システム設置補助
◆住宅用太陽光発電システム設置補助金申請書	(23KB)		◆関連情報

※担当・問い合わせ先：水道課　0555-72-1620
水道
◆上水道・下水道変更届		(183KB)		◆関連情報
◆上水道・下水道廃止届		(199KB)		◆関連情報
◆下水道	◆排水設備新設等確認申請書	(56KB)	(19KB)	◆関連情報
	◆排水設備工事設計書兼見積書	(46KB)	(21KB)
	◆案内図（見取図）	(13KB)	(12KB)
	◆平面図・縦断図	(19KB)	(12KB)
	◆平均掘削深算出表	(15KB)	(13KB)
	◆提出書類チェックリスト ※提出前の事前確認をお願いいたします。	(55KB)
	◆排水設備等工事着手届	(31KB)	(14KB)
	◆排水設備等工事完了届	(32KB)	(14KB)
	◆公共下水道使用開始等届	(36KB)	(15KB)
	◆公共ますおよび取付管設置申請書	(51KB)	(33KB)
	◆排水設備設置補助金交付申請書	(58KB)	(18KB)
	◆自治会加入証明書	(19KB)	(11KB)
	◆家系図	(25KB)	(22KB)

※担当・問い合わせ先：生涯学習課　0555-72-6053
天然記念物溶岩洞穴の入洞届・撮影許可申請書
◆天然記念物富士風穴入洞届書式	(29KB)
◆天然記念物富士風穴撮影許可申請書式	(30KB)
◆天然記念物富岳風穴撮影許可申請書式	(30KB)
◆天然記念物西湖蝙蝠穴およびコウモリ撮影許可申請書式	(30KB)

※担当・問い合わせ先：地域防災課　0555-72-1170
区・自治会関係
◆区・自治会役員等氏名報告書書式	(31KB)
◆隣組長氏名報告書書式	(32KB)
防災関係
◆自主防災会規約・役員名簿【作成例】	(45KB)
◆防災士資格取得促進助成金交付申請書(様式第１号)	(29KB)
◆防災士資格取得促進助成金実績報告書(様式第３号)	(29KB)
◆防災士資格取得促進助成金請求書(様式第５号)	(28KB)
◆地域共助支援事業補助金交付申請書(防災マップ）	(31KB)
◆地域共助支援事業補助金実績報告書	(31KB)
◆地域共助支援事業補助金請求書	(30KB)